ΙΦΝΕ-ΔΙΑΦΟΡΙΚΗ-ΔΙΑΓΝΩΣΗ

ΠΟΙΑ ΕΙΝΑΙ Η ΔΙΑΓΝΩΣΗ ΚΑΙ Η ΚΑΤΗΓΟΡΟΠΟΙΗΣΗ ΤΗΣ ΙΔΙΟΠΑΘΟΥΣ ΦΛΕΓΜΟΝΩΔΟΥ ΝΟΣΟΥ ΤΟΥ ΕΝΤΕΡΟΥ;

• Η ελκωδη κολϊτιδα και η νόσος του Crohn βασϊζουν τη διαγνωση τους σε κριτήρια που προκυπτουν απο το ιστορικο,την κλινικη εξεταση ειδικα της κοιλιας και του πρωκτου οπως επισης ευρηματα απο την ενδοσκοπηση την ακτινολογικη εξεταση και την ιστοπαθολογικη εξεταση.
• Οι βιοψϊες για ιστολογικη εκτιμηση ειναι σημαντικές για την διάγνωση των ιδιοπαθων φλεγμονωδων νοσηματων και πρεπει να λαμβανονται ακομη και εαν μακροσκοπικα φαινεται να ειναι ο βλεννογονος φυσιοκογικος.
• Η ακτινολογικη απεικονιση γινεται με υπερηχους,μαγνητικη τομογραφια ειδικα σε μια μη ολοκληρωμενη κολονοσκοπηση σε ελεγχο του λεπτου εντερου και σε υποψια αποστηματων και συριγγιων.
• Η εννοια ιδιοπαθων φλεγμονωδων νοσηματων περιλαμβανει ακομη και ακαθοριστες κολιτιδες και πρωκτιτιδες.Πιθανα ακομη περιλαμβανεται και η μικροσκοπικη κολιτιδα.
• Η πιο σημαντικη διαφορικη διαγνωση ειναι αυτης της λοιμωξης κυριως σε περιπτωση 1ης νοσηλειας αλλα ακομη σε υπαρξη εκλυτικων παραγοντων οπως οξειας εναρξης ευερεθιστου εντερου,κολιτιδας σχετιζομενης με εκκολπωματα, ισχαιμικη κολιτιδα και μικροσκοπικη κολιτιδα σε ηλικιωμενους ανθρωπους, κοιλιοκακη και μονηρες ελκος.

ΙΙΦΝΕ-ΔΙΑΓΝΩΣΤΙΚΗ ΠΡΟΣΕΓΓΙΣΗ

ΠΟΙΑ ΕΙΝΑΙ Η ΔΙΑΓΝΩΣΤΙΚΗ ΠΡΟΣΕΓΓΙΣΗ ΣΤΑ ΙΔΙΟΠΑΘΗ ΦΛΕΓΜΟΝΩΔΗ ΝΟΣΗΜΑΤΑ;

Υπαρχει υποψϊα για ιδιοπαθή φλεγμονωδη νόσο;

Ποια ειναι η κατασταση της κοιλιας;

Ποια εϊναι η κατάσταση της πρωκτικής χωρας;

Εγνε μετρηση της CRP; της καλπροτεκτινης; Εγινε καλλιεργεια κοπρανων;,
Εγινε σιγμοειδοσκοπηση; η κοκολονοσκοπηση; με ληψη βιοψιων;

Υπαρχει ακομη υποψια;

Eγινε μαγνητικη τομογραφια λεπτου εντέρου

Εγινε εξεταση με καψουλα;

Εγινε γαστροσκοπηση;

ΣΥΜΠΤΩΜΑΤΑ-ΚΛΙΝΙΚΑ ΕΥΡΗΜΑΤΑ ΣΕ ΟΞΕΙΑ ΠΡΟΣΒΟΛΗ ΙΦΝΕ

ΠΟΙΑ ΕΙΝΑΙ ΤΑ ΣΥΜΠΤΩΜΑΤΑ ΚΑΙ ΤΑ ΚΛΙΝΙΚΑ ΕΥΡΗΜΑΤΑ ΣΕ ΕΝΕΡΓΗ ΦΛΕΓΜΟΝΩΔΗ ΝΟΣΟ ΤΟΥ ΕΝΤΕΡΟΥ;

ΑΠΟ ΤΙΣ ΑΡΘΡΩΣΕΙΣ ΚΑΙ ΤΗ ΣΠΟΝΔΥΛΙΚΗ ΣΤΗΛΗ

• Αρθραλγϊα , αρθρΐτιδα
• Αγκυλοποιιτική σπονδυλοαρθρΐτιδα
• Ιεραλαγονϊτιδα

ΑΠΟ ΤΗΝ ΚΟΙΛΙΑ

• Πόνος στον αριστερό κοιλιακό βόθρο που ανακουφΐζεται με την κένωση(τεινεσμός)
• Πόνος που συσχετϊζεται με το φαγητό στο δεξιό λαγόνιο βόθρο
• Έξοδος συριγγΐου απο εντερο που φλεγμαΐνει στην πρόσθια κοιλιά.

ΑΠΟ ΤΟ ΔΕΡΜΑ

• Οζωδδες ερύθημα
• Γαγγραινωδες πυόδερμα
• Ψωρΐαση

ΑΠΟ ΤΑ ΜΑΤΙΑ

• Επισκληρΐτιδα
• Ιριδΐτιδα

ΑΠΟ ΤΑ ΓΕΝΝΗΤΙΚΑ ΟΡΓΑΝΑ

• Δυσφορΐα στην εέξοδο του πρωκτου,κνησμος
• Αλλαγή στο χρωμα της πςριπρωκτικης περιοχης
• Συρριγιο πρωκτού
• Περιπρωκτικό συρρϊγγιο
• Απόστημα πρωκτού
• Ακράτεια πρωκτού
• Φλεγμονή στο όσχεο η στο αιδοΐο

ΑΠΟ ΤΟ ΣΤΟΜΑ

• Αφθωδη έλκη
• Διογκωμένα χεϊλη

ΑΠΟ ΤΟ ΗΠΑΡ

• Αύξηση τρανσαμινασων
• Χολόσταση

ΣΥΣΤΗΜΑΤΙΚΕΣ ΕΚΔΗΛΩΣΕΙΣ

• Ναυτϊα, απωλεια βαρους,κούραση
• Χαμηλή πυρετική κϊνιση
• Ανεξήγητα πυρετικά κύματα
• Περιορισμός στην ανάπτυξη
• Εντονηεπιθυμϊα για κένωση
• Καθυστερημενη εφηβεΐα
• Αμηνόρροια.